Bilan allergie respiratoire
Cabinet ORL Paris 14e - Adulte et Pédiatrie
En quoi consiste ce bilan ?
ORL à Paris
Les symptômes respiratoires d’allergie respiratoire sont les éternuements fréquents, le nez bouché, des écoulements nasaux, une toux chronique ou une gêne respiratoire voir une conjonctivite. En ORL le symptôme le plus fréquent est la rhinite allergique.
En quoi consiste ce bilan ?
La consultation démarre par un interrogatoire poussé suivi d’un examen clinique ORL notamment avec un nasofibroscopie souple ou avec un endoscopie nasale rigide.
Suivi par un bilan allergique :
Dr Natalie Benoit-Oker et Dr Anouk Blayo
Les examens les plus courants :
Prick-tests :
Tests cutanés réalisés sur l’avant-bras. On y dépose une goutte des principaux allergènes présents en France, puis on pique légèrement la peau. La lecture se fait après 10-20 min d’attente.
Si vous êtes allergique, une petite réaction locale (bouton rouge qui gratte, comme une piqure d’un moustique) apparaîtra en quelques minutes.
Dosages sanguins (IgE spécifiques) :
Une prise de sang peut être réalisée pour mesurer la présence d’anticorps dirigés contre certains allergènes.
Prescription d’exploration fonctionnelle respiratoire (à réaliser si besoin par médecin pneumologue) :
Permet d’évaluer votre souffle et de voir s’il existe un retentissement allergique sur vos bronches (asthme associé).
Ce bilan permet de déterminer si vous êtes allergique aux principales substances que l’on retrouve souvent dans l’air (appelées pneumo-allergènes), telles que :
- Les pollens (arbres, graminées, herbacées)
- Les acariens
- Les poils d’animaux (chat et chien)
- Les moisissures
Bilan allergie respiratoire
ORL adulte et pédiatrique
Intéret du bilan
Les résultats de ce bilan permettront :
- De confirmer ou non une allergie respiratoire
- D’identifier les allergènes responsables
- De mettre en place un traitement adapté :
- Éviction
- Traitement médicamenteux (antihistaminiques, corticoïdes locaux nasaux)
- Dans certains cas désensibilisation (immunothérapie allergénique)
Qu’est-ce que la désensibilisation ?
Il s’agit d’un traitement de fond qui vise à habituer progressivement votre système immunitaire à l’un ou aux allergènes (substances qui déclenchent vos symptômes). Le but est de réduire durablement la sensibilité de votre système immunitaire à ces allergènes et ainsi de diminuer voire faire disparaître les symptômes allergiques.
Comment ça se passe ?
Il existe deux formes principales de traitement :
- Par voie sublinguale en gouttes
- Par voie sublinguale en comprimés
Elle se fait à domicile, tous les jours. Le traitement dure en général 3 à 5 ans, pour obtenir un effet durable.
Ancienne technique : la voie injectable n’est plus pratiquée.
Pour qui ?
La désensibilisation est indiquée :
En cas d’allergies bien identifiées (tests positifs + symptômes correspondants (rhinite allergique ou asthme allergique))
Si les symptômes sont gênants malgré un traitement classique
Chez les patients motivés et réguliers dans leur suivi
Age : adulte et enfant
Quels bénéfices ?
- Réduction des symptômes (rhinites, conjonctivites, asthme)
- Diminution de la consommation de médicaments
- Prévention de l’aggravation des allergies
- Effet durable même après l’arrêt du traitement
Est-ce risqué ?
La désensibilisation est généralement bien tolérée. Quelques effets indésirables bénins peuvent survenir en début de traitement (démangeaisons dans la bouche, nez qui coule, légère toux) bien maitrisés par une prise d’antihistaminique en parallèle. Les réactions sévères sont très rares. Les bénéfices d’une désensibilisation peuvent diminuer avec les années.
