Névrite vestibulaire
Par Dr Anouk BLAYO
Qu'est-ce que la névrite vestibulaire ?
ORL à Paris
La névrite vestibulaire est une atteinte inflammatoire unilatérale (d’un côté) du nerf vestibulaire.
L’origine est en général virale, mais une origine vasculaire ne peut dans certains cas pas être éliminée, notamment chez des sujets hypertendus ou présentant un terrain vasculaire.
Comment se présente une névrite vestibulaire ?
Par Dr Anouk BLAYO
Elle provoque une unique crise de vertige rotatoire importante et brutale. Le patient tient difficilement debout et présente des nausées et vomissements, mais il ne présente ni surdité, ni acouphènes, ni troubles neurologiques.
La crise vertigineuse dure plusieurs jours et régresse progressivement, une récupération a lieu en quelques semaines.
Névrite vestibulaire
ORL adulte et pédiatrique
Comment faire le diagnostic d’une névrite vestibulaire ?
Le diagnostic et le contrôle de la récupération de la fonctionnalité du nerf vestibulaire et de la bonne mise en place d’une compensation vestibulaire centrale se fait par
- vidéonystagmoscopie (VNS)
- vidéonystgmographie (VNG)
- video- head Impulse (VHIT)
- potentiels évoqués otolithiques (PEO)
Quel est le traitement de la névrite vestibulaire ?
La névrite vestibulaire guérit sans traitement, mais un traitement par corticostéroïde augmente la chance d’une récupération de la fonction nerveuse, des antiviraux peuvent être discutés.
Une mobilisation rapide du patient même en phase aiguë des vertiges et une prise en charge par rééducation vestibulaire aide le cerveau à compenser les troubles dus à la névrite plus rapidement.
Un traitement anti vertigineux et antiémétique vise à soulager le patient.
