Traitements des vertiges

Par Dr Anouk BLAYO

Quels sont les traitements des vertiges ?

ORL à Paris

Le traitement des vertiges dépend de sa cause.

  • Manœuvre libératoire : VPPB

  • Traitement médicamenteux : maladie de menière, névrite vestibulaire, maladies auto immunes

  • Injection trans tympanique au corticostéroïde : maladie de menière, névrite vestibulaire, surdité busque

  • Injection trans tympanique au gentamycine : maladie de menière

  • Rééducation vestibulaire : névrite vestibulaire, presbyvestibulie, maladie de menière, mal de transport, trouble d’équilibre chronique, VPPB

  • Intervention chirurgicale : schwanomme vestibulaire, otite chronique, fistules péri-lymphatiques, syndrome de minor, maladie de menière

  • Radiothérapie (Gamma knife) : schwanomme vestibulaire

  • Hygiène de vie (sommeil, éviter les facteurs déclenchants, hydratation, alimentation, gestion du stress : relaxation, méditation, thérapies comportementales et cognitives (TCC) : maladie de menière, migaine vestibulaire, SIP, PPPD

Qu’est-ce qu’une ‘Manœuvre libératoire’ ?

Par Dr Anouk BLAYO

La manœuvre libératoire est une technique utilisée pour traiter le vertige positionnel paroxystique bénin (VPPB). Elle vise à repositionner les otolithes (petits cristaux de carbonate de calcium) déplacés dans le système vestibulaire de l’oreille interne. Il existe plusieurs différèrent manœuvre libératoire selon le canal semi circulaire concerné.

  • Canal postérieur / antérieur : manœuvre d’Epley ou manœuvre de Semont

  • Canal horizontal : manœuvre de Gufoni ou manœuvre de Lempert (ou ‘BBQ roll’)

Il est important de garder la tête la plus stable possible (‘comme porter une couronne sur la tête’) pendant plusieurs jours et de dormir semi-assis sur l’oreille non concernée.

Traitements des vertiges

ORL adulte et pédiatrique

Quels sont les différents médicaments prescrits en cas de vertiges ?

Des médicaments dits anti vertigineux sont parfois prescrits en attendant de traiter la cause véritable.

Différentes classes de médicaments peuvent être prescrites dans le traitement des vertiges :

  • Anti vertigineux : acétylleucine, bétahistine 

  • Diurétique : furosémide, acétazolamide

  • Psychostimulant : piracétam 

  • Antihistaminique : méclozine

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Dr Benoit-Oker

  • Consultation enfants ( première consultation ORL, suivi ORL, ronflement, bilan auditif, dépistage auditif du nourrisson, bilan des allergies respiratoires, chirurgie pédiatrique, section de frein de langue)
  • Consultation adulte ( première consultation ORL, suivi ORL, ronflement et SAOS, bilan auditif, bilan des allergies respiratoires, chirurgie, polygraphie ventilatoire, confection d’orthèse d’avancement mandibulaire)
  • Consultation de phoniatrie : bilan voix adulte et enfants
  • Consultation pour chirurgie pédiatrique et adulte: oreilles, endobuccal , ronflement, endonasal, cordes vocales
  • Injections d’esthétique (de toxine botulique et d’acide hyaluronique)
  • Gestes sous anesthésie locale
  • PAS de consultation pour vertiges

Dr Blayo

  • Consultation ORL adulte (première consultation, consultation de suivi, bilan ronflement et apnée de sommeil, bilan auditif, bilan des allergies respiratoires, enregistrement de sommeil/polygraphie ventilation, confection d‘orthèse d’avancée mandibulaire, bilan de déglutition, nettoyage des bouchons de cérumen)
  • Consultation ORL enfant (première consultation, consultation de suivi, bilan ronflement et apnée de sommeil, bilan auditif, dépistage auditif du nourrisson, bilan des allergies respiratoires, section du frein de langue, nettoyage des bouchons de cérumen)
  • Gestes sous anesthésie locale au cabinet (turbinoplastie inférieur par radiofréquence, radiofréquence des amygdales, biopsie des glandes salivaires accessoires, pose d’aérateur transtympanique, injection transtympanique, exérèse des lésions endobuccale ou cutanée)