Traitements des vertiges
Par Dr Anouk BLAYO
Quels sont les traitements des vertiges ?
ORL à Paris
Le traitement des vertiges dépend de sa cause.
Manœuvre libératoire : VPPB
Traitement médicamenteux : maladie de menière, névrite vestibulaire, maladies auto immunes
Injection trans tympanique au corticostéroïde : maladie de menière, névrite vestibulaire, surdité busque
Injection trans tympanique au gentamycine : maladie de menière
Rééducation vestibulaire : névrite vestibulaire, presbyvestibulie, maladie de menière, mal de transport, trouble d’équilibre chronique, VPPB
Intervention chirurgicale : schwanomme vestibulaire, otite chronique, fistules péri-lymphatiques, syndrome de minor, maladie de menière
Radiothérapie (Gamma knife) : schwanomme vestibulaire
Hygiène de vie (sommeil, éviter les facteurs déclenchants, hydratation, alimentation, gestion du stress : relaxation, méditation, thérapies comportementales et cognitives (TCC) : maladie de menière, migaine vestibulaire, SIP, PPPD
Qu’est-ce qu’une ‘Manœuvre libératoire’ ?
Par Dr Anouk BLAYO
La manœuvre libératoire est une technique utilisée pour traiter le vertige positionnel paroxystique bénin (VPPB). Elle vise à repositionner les otolithes (petits cristaux de carbonate de calcium) déplacés dans le système vestibulaire de l’oreille interne. Il existe plusieurs différèrent manœuvre libératoire selon le canal semi circulaire concerné.
Canal postérieur / antérieur : manœuvre d’Epley ou manœuvre de Semont
Canal horizontal : manœuvre de Gufoni ou manœuvre de Lempert (ou ‘BBQ roll’)
Il est important de garder la tête la plus stable possible (‘comme porter une couronne sur la tête’) pendant plusieurs jours et de dormir semi-assis sur l’oreille non concernée.
Traitements des vertiges
ORL adulte et pédiatrique
Quels sont les différents médicaments prescrits en cas de vertiges ?
Des médicaments dits anti vertigineux sont parfois prescrits en attendant de traiter la cause véritable.
Différentes classes de médicaments peuvent être prescrites dans le traitement des vertiges :
Anti vertigineux : acétylleucine, bétahistine
Diurétique : furosémide, acétazolamide
Psychostimulant : piracétam
Antihistaminique : méclozine